黄浦中西医结合医院 湖北首家不孕不育博士园 江汉大学医学院临床诊疗教学实验基地
 
女性不孕 男性不育

造影检查精索静脉曲张

分享到:

来源:楚天不孕不育网[2009-8-17 11:21:48]

摘要: 近年来国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的研究。经B超、核素扫描或彩色多普勒检查可见轻微的精索静脉曲张。行选择精索内静脉造影可进一步确诊。关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一,一般认为静脉管径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张,超过5mm为临床型精索静脉曲张。亚临床型精索静脉曲张的发病率很高,有报道认为其可能占男性不育症的25 %-75%。因此对可疑患者应尽早行精索内静脉造影,以便能明确诊断,及早治疗。

    近年来国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的研究。经B超、核素扫描或彩色多普勒检查可见轻微的精索静脉曲张。行选择精索内静脉造影可进一步确诊。关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一,一般认为静脉管径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张,超过5mm为临床型精索静脉曲张。亚临床型精索静脉曲张的发病率很高,有报道认为其可能占男性不育症的25 %-75%。因此对可疑患者应尽早行精索内静脉造影,以便能明确诊断,及早治疗。

    精索静脉曲张其他辅助检查方法有多普勒超声听诊、红外线接触性阴囊测温、实时B型超声检查、放射性核素,99m锡阴囊血池扫描、选择性肾静脉和精索内静脉造影等,对症状不明显的患者有一定的诊断价值,可选择采用。

    正常情况下,向肾静脉注人造影剂不应发生逆流使精索静脉显影,精索静脉曲张时行肾静脉造影精索静脉可见造影剂逆流、静脉纡曲扩张及静脉瓣缺如和功能不良。选择性精索静脉造影可显示曲张精索静脉本身数目、形状及与肾包膜静脉、腹膜后静脉及盆腔静脉等交通,这些交通支80%以上位于精索静脉的中、尾段,这些交通支仍能形成静脉曲张。为此,即使是精索静脉瓣功能良好的不育症患者也有精索静脉曲张的可能。有时造影也可出现假阴性结果,如精索静脉因远端钳夹现象而曲张时,其正常的瓣膜可阻止造影剂逆流。

   目前选择性精索内静脉已成为一种可靠的诊断精索静脉曲张的方法。一般是在局麻下用Seldinger法经股静脉插管至精索内静脉内进行。依据造影结果静脉曲张可分为3度。

    ①轻度:造影剂在精索内静脉内逆流达5 cm以内;

    ②中度:造影剂逆流至第4-5腰椎以下水平;

    ③重度:造影剂逆流至阴囊内。此法可用于精索静脉曲张的诊断并指导治疗,尤其准备行介人治疗时,但该方法毕竟为有创性治疗,非临床特殊需要,一般不主张常规开展。

 

温馨提示:

为了方便患者以及有需要的人更好的了解所患疾病的相关知识,武汉黄浦中西医结合医院不孕不育科室五大专业学组专家每天免 费在线接受咨询,为您提供最专业的疾病知识及最全面的诊疗方案。如需帮助,您可以点击...

关键字:精索静脉曲张 不育 检查 造影检查

分享到:

上一篇:精索静脉曲张易混疾病下一篇:精索静脉曲张的预防措施有哪些?

  • 周荣 副主任

    20多年来一直从事男女不孕不育、生殖健康专科临床与科研工作,在上海不孕不育研究所及生殖医学中心主持有多 ...【详细】

    我要咨询我要预约

  • 邱榴华 副主任

    邱榴华 副主任——中华医学会上海妇产科学会委员、上海妇女病康复委员会委员。从事女性不孕症临床诊疗20余 ...【详细】

    我要咨询我要预约

  • 汪玲 不孕不育突出贡献奖获得者

    武汉市中西医结合学会主任委员,长年担任三甲医院中医科及不孕不育科主任,国内为数不多的经国家认证的不孕 ...【详细】

    我要咨询我要预约

  • 刘慧琴 副主任

    刘慧琴 副主任--从事中西医结合临床工作二十多年,中华医学会会员,多次参加国内不孕不育高层学术交 ...【详细】

    我要咨询我要预约

  • 杨建华 留法生殖医学博士

    法国PELLEGRIN医院辅助生育技术进修、巴黎BICETRE医院生殖医学中心访问学者、上海第二医科大学生殖医学专业 ...【详细】

    我要咨询我要预约

  • 陈前 副主任

    陈前 副主任--毕业于武汉大学医学院,获医学学士学位。在武汉大学中南医院泌尿外科工作学习并发表《 ...【详细】

    我要咨询我要预约

  • 姜卫周 上海著名不孕不育专家

    姜卫周,著名不孕不育专家,多年从事生殖疾病的临床研究。擅长应用中医、中西医结合辨证论治的治疗方法治疗 ...【详细】

    我要咨询我要预约

  • Thomas Gardner 泌尿微创手术专家

    Dr Gardner 是印地安纳大学医学院泌尿科系的教授,他是印地安纳州Wishard Memorial 医院泌尿科负责人。Gard ...【详细】

    我要咨询我要预约

  • 夏恩兰 宫腔镜诊治医学的奠基人

    夏恩兰教授,1955年毕业于西北医学院,从事妇产科临床、教学、科研工作近50年。黄浦中西医结合医院特聘专家 ...【详细】

    我要咨询我要预约

  • 杨玉 副主任

    杨玉 副主任--中华医学会妇产科分会会员。从事临床工作二十多年,多次被评为“优秀医务工作人员”, ...【详细】

    我要咨询我要预约

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6