一、垂体前叶功能减退症

    病因：

    1、肿瘤以垂体腺瘤最多见，如嫌色细胞性腺瘤。

    2、神经外科手术、外伤，切除或损伤了垂体。

    3、放射治疗，破坏了垂体。

    4、浸润或感染性疾病，如白血病、结核病等浸润破坏垂体。

    临床表现：

    1、垂体占位性病变损害表现：头痛、视力减退、视野缺损、眼肌麻痹、颅内压增高等各种表现。

    2、垂体前叶激素缺乏的表现

    (1)性功能减退：发育前发病者，第二性征不发育或发育不全，睾丸容积小、睾丸软、无遗精或精液稀少；成年后发病者，阴毛、腋毛脱落、阳萎、睾丸萎缩、少精症。

    (2)甲状腺功能减退：表情淡漠、精神萎靡、行动迟缓、智力和记忆力减退、嗜睡、体温偏低、食欲减退、皮肤干燥、少汗、便秘等。

    (3)肾上腺皮质机能减退：不耐饥、常有低血糖表现，易疲惫、体力软弱、体重减轻，反抗力差、易受感染，有时厌食、恶心、呕吐。

    (4)生长激素分泌不足：儿童起病表现为侏儒症，成人起病者可有低血糖反应。

    3、垂体后叶激素分泌不足：多尿、烦渴、尿比重低及低渗透压等尿崩症表现。

    4、垂体前叶功能减退性危象：表现为甲状腺低下及肾上腺皮质功能低下的混合表现，在感染、腹泻、呕吐、脱水、饥饿、受寒、手术、创伤等情况下易发生危象。

    二、垂体性侏儒症

    临床表现：躯体生长迟缓，身体矮小，成年人身高不足130cm；皮肤细腻，毛发少而软骨骼发育迟缓，骨龄延迟2年以上，骨骺融合较晚；性器官不发育，缺乏第二性征，阴茎细小如婴幼儿时期，睾丸小如黄豆状，多出现隐睾无性欲，无精子生成，胡须、腋毛、阴毛均不生长，声调似儿童；但智力与年龄相当。

    三、肢端肥大症和巨人症

    临床表现：皮肤增厚、油腻、毛发增多；手足粗大肥厚舌、唇、耳肥大;颅骨、上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆增大，下颌前伸、下牙前错，容貌丑陋；心脏肥大，易发生快速心律失常、心力衰竭；头痛、精神状态不稳定、急躁易怒、多汗、全身肌无力；男性在发病早期，性欲可增强，但以后逐渐减退、外生殖器萎缩、阳萎以致不育。

    四、高泌乳素血症

    高泌乳素血症是一种常见的下丘脑-垂体-性腺轴疾病，过高的泌乳素能干扰生殖腺的功能，是引起男女性功能低下和不育的病因之一。

    临床表现：有少年主要表现为性毛生长延迟，遗精功能丧失，生长速度减慢;成人主要表现为性欲减退、阳萎，5%患者可出现泌乳和乳房发育，其他还可出现射精异常、精液减少，甚至无精等。