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无精症怎么治疗?
摘要: 现在人们生活水平有了质的飞跃,特别是白领一族,由于经济上比较宽松,经常以海鲜、快餐等高脂肪、高蛋白等,造成男性生殖近些年来遇到了不少麻烦。精子减少,精子质量下降已经司空见惯,尽管如此,这样的情况大多有恢复生育功能的机会。但一些无精子症,却让人十分头痛,因为这些患者中间,有些是梗阻性无精症,可以发现和治疗;但有些人却是非梗阻性无精症,很难治愈。那得了无精症怎么治疗呢?
无精症怎么治疗? 现在人们生活水平有了质的飞跃,特别是白领一族,由于经济上比较宽松,经常以海鲜、快餐等高脂肪、高蛋白等,造成男性生殖近些年来遇到了不少麻烦。精子减少,精子质量下降已经司空见惯,尽管如此,这样的情况大多有恢复生育功能的机会。但一些无精子症,却让人十分头痛,因为这些患者中间,有些是梗阻性无精症,可以发现和治疗;但有些人却是非梗阻性无精症,很难治愈。那得了无精症怎么治疗呢?
无精症怎么治疗?精子产不出、阻塞会直接导致男性不育,对男性的身心健康危害都是非常大的,所以武汉黄浦中西医结合医院主治医师建议患者一定要及时治疗,以免错过治疗时机。
一、无精症怎么治疗?——睾丸活检检查
黄浦中西医结合医院生殖健康与不孕症专家介绍,治疗无精子症,只有做一个可靠的睾丸活检检查,才能对下一步治疗做正确的评判。睾丸活体组织检查(简称睾丸活检)是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术,是通过一种简单的手术方法取出一小块活体睾丸组织,进行病理切片组织学观察,来了解睾丸生精的状况,用于诊断睾丸疾病,评估预后。睾丸活检主要为穿刺法睾丸活检检查、切开法睾丸活检检查、快速睾丸活检等三种方法,所以对于无精子症患者都要做此检查,以对以后的治疗做评估,这是内分泌检查和生化检查不能替代的。睾丸活检检查的结果是否准确由检查的方法决定。
二、无精症怎么治疗?——输精管造影检查
了解附睾管梗阻是否存在,以及梗阻范围,确定影响生育的原因。凡男性不育经精液检查无精子,但睾丸活检有生精能力,输精管精囊造影无排出障碍者,均可做输精管附睾造影术。
输精管造影检查主要适应于精道排出障碍、精囊本身疾病、内分泌动态观察等方面,从精囊形态发生变化,通过精囊造影可以推断。
三、无精症怎么治疗?——输精管造影检查
输精管吻合术和输精管附睾吻合术是治疗梗阻性无精症最为常见和有效的方法。在做手术之前我们需要对患者进行一系列的检查,如在输精管吻合术前通过造影确定梗阻的部位、数目和长度,以决定是否能进行手术和手术的方式。如果阴囊探查的结果为单纯输精管的一段梗阻,可行梗阻段切除和输精管端端吻合手术。如梗阻在近附睾处或卷曲部,最好做输精管-附睾吻合术。
输精管吻合术是男科手术当中,难度稍低的一个手术,手术损伤小,所需时间不长,一般双侧输精复通所需时间在30-60分钟左右。
四、无精症怎么治疗?——西医治疗非梗阻性无精症的方法:
1、非梗阻性无精症若为内分泌异常如垂体促性腺激素分泌障碍者可用促性腺激素释放激素(gnrh)和促性腺激素治疗及补充睾酮等;垂体瘤者应手术切除;垂体微腺瘤、特发性高催乳素血症可用溴隐亭治疗;原发性睾丸障碍伴有精索静脉曲张者应行精索静脉结扎术。
2、非梗阻性无精症若为无睾症及睾丸病理改变严重的疾病,如双侧隐睾患者若及早手术治疗尚保存生育能力,但大于5岁仍未手术,预后不良,对于生精功能低下,FSH值在正常范围内可用克罗米芬,其它如他莫西芬,HCG和HMG等药物亦有效果。先天性无睾症或睾丸严重发育不全,或继发性睾丸萎缩,睾丸活检无精子生成,则一般治疗恢复不了生精功能,建议不育者使用辅助生殖技术。
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