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黄浦中西医结合医院不孕不育专家介绍,绝大部分育龄妇女每个月经周期仅排出 1 枚卵子,而多囊卵巢综合征以卵巢不能发育成熟、不排卵、黄体功能不全为影响生育的特点;所以在辅助生育的治疗过程中,黄浦中西医结合医院通常会采用促排卵治疗,使治疗周期有多枚卵子发育成熟,这样有助于提高治疗成功的率,还能帮助排卵障碍的患者排卵。
黄浦中西医结合医院不孕不育专家介绍,常用的促排卵药物有克罗米酚、尿促性腺激素、卵泡刺激素 FSH ,人绒毛膜促性腺激素 HCG 、GnRHa (达必佳) 等,对于不同的助孕技术,促排卵的目的不同,选用的方案也会有所差异。由于每位患者的情况都不相同,黄浦中西医结合医院坚持个体化治疗,每位患者具体的用药方案、起始剂量、时间等都应该由专业医师确定,一定不能盲目用药。
在使用促排卵药物的同时监测卵泡的发育情况也是十分重要的,常用的监测方法有基础体温测定、尿 LH 试纸检测、B 超监测等等。其中B 超监测排卵是比较准确的方法,特别是经阴道的 B 超检查,结果更加准确,是目前最为理想的监测手段。
所谓 B 超卵泡监测其实就是连续的B 超检查,观察卵泡的发育情况,根据卵泡的发育情况调节使用促排卵药物的剂量和时间,并适时注射 HCG 促进卵泡的成熟。通过连续的监测,观察卵泡的发育情况,可以推测排卵的时间,有助于合理安排助孕手术或同房的时间,提高妊娠的几率。另外,不用促排卵药物的自然周期,也可以监测卵泡发育,确定有无排卵或估计排卵的时间。
需要指出的是,卵泡监测是一个连续的过程,并非一次或两次 B 超检查就可以完成。卵泡监测多于使于月经的第 8~13 天或使用促排卵药物 5~9 天后开始(试管婴儿除外),其后根据卵泡发育的情况,医师会调整药物的剂量和用药时间,并安排下次的检查时间(多为末次用药次日上午),待优势卵泡直径大于 17 ~ 18mm 后,注射 HCG 、安排手术或同房时间,并交代复查的时间。

























