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畸形精子症是指在精液常规检查的指标中,不良精子的数目超过50%。畸形精子症是导致男性不育的原因之一。有的男性,认为精子数量正常,活力与活率达标就可以了,其实,还要看精液中的精子形态是不是正常。
如果精子形态异常,也就是畸形的精子超过20%,将会影响男性的生殖能力,当然也会影响优生优育。需要特别强调的是,一些夫妇并不重视精子畸形的问题,常常认为只要能够怀孕,就一定是好的精子受精,就不会影响优生优育。其实这种认识是不全面的,我们知道,如果精子畸形过多,受精时的筛选余地就小,即使受精也一定处于低质量、低水准的受精状态,对优生十分不利,流产、早产、胎儿异常等异常发生的几率增加。
治疗畸形精子所致的不育症,应根据引起畸形精子的原因,消除畸形精子产生的不利因素(药物、放射线、高温、酒等),针对病因进行治疗。 我院独创“精子优化疗法”,针对引起畸形精子症的病因,采取不同的治疗方法。
“精子优化疗法”的西医施治原则:
由生殖道感染引起畸形精子的,可进行抗炎抗感染治疗,由内分泌异常所致者,则给予内分泌功能调整,对精索静脉曲张者,应考虑高位扎结术治疗。我院的不孕不育专家对微创手术治疗精索静脉曲张进行了广泛的研究,省内独家引进美国发明的腹腔镜活脉通络技术。采用腹腔镜行精索静脉结扎术相对于普通的开放性手术而言,更具有一定的优越性。患者损伤轻,恢复快,住院时间短,疗效确切。对双侧精索静脉曲张可同时手术,不需另切伤口。专家们对近万例精索静脉曲张引起的少精症和弱精症患者采用腹腔镜下精索静脉结扎术,他们在术后的随访复查表明精子质量有明显改善,生育能力恢复并获得配偶妊娠。
如果畸形精子如超过70%,应进行染色体检查,如有染色体病,则治疗困难。睾丸精子发生异常治疗较困难,可考虑人工受精。
“精子优化疗法”的中药汤剂:温肾益精汤
现代中医认为畸形精子症是以肾脏亏虚,湿盛血滞为主要病因病机。房劳过度,久病,或在病愈,致肾阴或肾阳虚弱,精失所养而致精子畸形增多;或因饮食不节,湿热内生,或湿毒内袭,蕴结精室,出现畸形精子增多;此外,精神抑郁,气机不利,血滞精室也可导致本病。总之,畸形精子过多一症,病因病机其本在脾肾,而标在湿盛血滞也。
畸形精子症的辨证要点:
1.辨虚实:本症虚证者多见,凡畸形精子增多而伴腰膝酸软,头昏耳鸣,阳痿,遗精滑精等;肾虚证候者属虚证。而畸形精子增多而伴精液不液化,脓精和少腹会阴疼痛者多属实证。此外还有虚实夹杂之证。
2.分清阴阳:肾虚有阴阳之分,凡肾阳虚者精液多清冷,并见形寒肢冷、小便清长;而肾阴虚者,精液多稠而量少,伴五心烦热,小便短赤。
一、肾阳虚证
1.临床表现:精液清冷,精子畸型率增高,婚后不育,并见阳痿早泄,畏寒肢冷,腰膝酸软,小便清长,夜尿频多。舌淡胖,脉沉细或沉微。
2.证候分析:肾阳虚衰,温煦失职,精失温养,故精液清冷,畸型精子增多,婚后不育,畏寒肢冷;肾为作强之官,肾藏精,命门火衰,肾不作强,精关不固,故阳痿早泄;肾阳虚,气化无权,故小便清长,夜尿多;舌淡胖,脉沉细或沉微均为肾阳虚衰,命门火衰之象。
二、肾阴不足证
1.临床表现:精液量少而畸形精子增多,婚后多年不育,形体消瘦,腰膝酸软,五心烦热,头昏耳鸣。舌红少苔,脉细数。
2.证候分析:肾阴不足,精失滋养,或精液量少而畸形精子多,婚久不育;肾阴虚,筋骨失养,髓海不充,故形体消瘦,腰膝酸软,头昏耳鸣;阴虚则内热,故五心烦热。舌红少苔,脉细数均为阴虚内热之象。
三、湿热下注证
1.临床表现:精液粘稠或不液化,镜检畸型精子数多,或白细胞增多,有脓细胞,婚后不育,并见腰酸,下肢沉重,身倦乏力,口苦心烦。舌红苔黄腻,脉沉弦或数。
2.证候分析:湿热之邪蕴结精道,影响精子生长,故畸精增多,精粘稠或不液化,精中有脓球和白细胞;湿邪阻遏,故腰酸,下肢沉重,身倦乏力;湿热之邪阻滞肝经,胆失疏泄,故口苦心烦。舌红苔黄腻,脉沉弦或数均为湿热内蕴之征。
四、治疗原则
针对该病症的主要病机,宜以补肾益精、通利精道为治疗原则。以期使肾主生殖,生精及精干排运功能恢复正常。
我院不孕不育科的专家们经过多年的临床经验,辨证施治,研制出治疗畸形精子症的系列方剂:温肾益精汤。此方剂在治疗畸形精子症的临床应用中疗效显著。

























