支原体是微生物中固有的一群病原体，处于细菌和病毒之间，无细胞壁，是能在灭活细胞培养基中繁殖的最小微生物，至今已从人类分离出12种不同支原体，从生殖泌尿道分离的至少有4种：以人型支原体和解脲支原体最常见，人型支原体（MH）和解脲支原体（UU）是生殖道感染的原因之一，常见的有急性输卵管炎、子宫内膜炎及绒毛膜羊膜炎，甚至导致习惯性流产、死胎和低体重儿。在男性不育患者中，支原体所致前列腺炎、附睾炎均可降低精子受精能力而影响生育力。

    支原体在生殖泌尿道的感染受性别、年龄、性生活、种族、避孕方法、社会经济地位等因素影响。支原体在新生儿通过产道期间开始感染，大约从1/3的女性新生儿查出解脲支原体，男性新生儿很少查出；9%～22%青春前期女孩有解脲支原体感染。青春后期的妇女解脲支原体感染率随性配偶数目的增多而上升。另有报告表明在无性接触的妇女中有6%的生殖道中UU为阳性，有一个性配偶者阳性率为38%、二个者为55%、三个或多个者为77%。男性解脲支原体的检出率为45%，人型支原体的检出率仅为0.14%。说明女性更容易有生殖道支原体感染。一项调查表明，性成熟、无症状的女性下生殖道生殖支原体分离率为17.7%，解脲支原体分离率为56.8%。

    生殖道支原体感染对女性生育有一定影响，具体分述如下：

    1、支原体感染与子宫内膜炎：临床相关研究表明原因不明不孕女性子宫内膜解脲支原体的检出率高于对照组，并认为亚临床子宫内膜感染是不孕的原因之一，在不孕女性中约55%慢性子宫内膜炎和解脲支原体宫颈感染有关。支原体培养阳性者中子宫内膜炎发生率为55%～63%。提示支原体性子宫内膜炎与不孕之间可能有病原学关系，因此对不孕妇女应进行子宫内膜组织的支原体培养。

    2、支原体感染与急性输卵管炎：生殖道内的人型支原体和解脲支原体均是引起急性输卵管炎的潜在病因。输卵管组织培养表明，解脲支原体引起细胞坏死和纤毛运动停滞，人型支原体仅引起纤毛病理性肿胀，两者均可引起急性输卵管炎。在腹腔镜检诊断的急性输卵管炎患者的子宫颈管分泌物中有80%可查出人型支原体，60%查出解脲支原体。也有专家从输卵管炎、卵巢脓肿、盆腔脓肿等处分离出人型支原体，并发现输卵管阻塞和粘连的妇女解脲支原体检出率为21%，而对照组却为0。

    3、支原体感染与流产：有研究表明，流产和生殖道的支原体感染有关，自然流产胎膜中UU的检出率比人工流产者的胎膜检出率高。另曾有报道，在第一胎自然流产的蜕膜和胎膜中检出支原体，而对照组仅为5%。两次自然流产的患者中检出率为37%，而在正常妊娠组为4%。另发现流产和死产胎儿的心、脑、肺等处可分离出支原体，表明血型及淋巴感染的存在。

    患者在感染支原体后可无自觉症状；有的则觉得尿道搔痒、尿频、尿痛或排尿困难；有的则可出现阴道有脓性分泌物排出；有的则可能出现似输卵管炎的症状。若反复出现上述感染，可导致不孕。因为脓稠的宫颈分泌物阻碍精子穿透，到达宫颈管、宫腔；输卵管炎可导致输卵管粘连，甚至梗阻。友情建议已婚未育的女性，最好定期半年妇科检查，做好防范措施，即便有确诊，也不可掉以轻心，需正确认识支原体感染的危害性，积极配合医生采取有效治疗！