精子畸形，中医具有独特的认识和治疗方法。其中，多与肾阴不足及湿热下注有关。“肾有阴阳，为水火之脏”；“肾阴濡润滋养五脏，是为真阴”真阴是精液、精子生成发育的物质保障。肾阴不足及湿热阻滞经络，使精子失其所养，故畸形精子比例增高。该病常见的辨证分型如下：

    肾阳不足，精气失养型：素体阴亏，或房劳伤肾，导致阴亏，以及过服燥热之品或温热病伤阴等，都可以导致肾阴亏虚，不能濡养精源，精虫生化受挫，发生畸形。临床表现：畸形精子超过 20% ；精子密度低；性欲亢奋，阳事易兴，交则早泄；五心烦热，盗汗遗精；腰膝酸软，眩晕耳鸣，失眠多梦；大便秘结，小便黄赤。舌红、苔少，脉细数。治疗原则：滋阴降火，补益精气。

    肾阳亏虚，精气不足型：生命活动的生长、发育、正常运行，全赖肾阳的温煦，肾阳亏虚，精气不足，精源寒冷，精虫不得温化，蜷缩萧瑟，发生畸形。临床表现：畸形精子超过 20% ；精液清稀量少；性欲常常降低，或见阳痿、早泄；腰膝酸软，畏寒肢冷；精神萎靡，面色晃白；小便清长，大便溏薄。舌质淡胖，脉沉细无力。治疗原则：补肾助阳，益气填精。

    湿热下注，熏灼精窍型：平素过食辛辣油腻之品，内生湿热，下注精窍；或湿热毒邪从外侵入，熏灼精窍，致使精子受灼变形致畸，或因湿热阻闭精络，精气失养，精虫生化不利，而发生畸形。临床表现：畸型精子量过多，多超过 30% 以上；可见一定数量的白细胞、脓细胞；精液量少而稠，多见色黄或赤；阴囊潮热，囊汗腥臭；小便黄浊舌红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。治疗原则：清热利湿，通窍解毒。

    气血亏虚，化精无源型：脾胃虚弱，不能腐化水谷精微，气血亏虚，或素体气血亏虚，精气化生乏源，而致精虫失养，不能正常生化，发生畸形。临床表现：畸形精子超过 20% ，精液量过少；饮食不健，身体瘦弱；头晕乏力，面色萎黄或晃白。舌淡苔薄白，脉弱。治疗原则：健脾养胃，补益气血。