什么是LHRH?LHRH,即黄体生成素释放激素(Luteinizing hormone-releasing hormone)是一种由下丘脑分泌的十肽激素,主要作用是促进垂体合成并释放黄体生成素(LH)和卵泡生成素(FSH),激发青春期发育和调节生殖、生育及性激素相关过程。
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什么是LHRH?
LHRH类似物可分为激动剂和拮抗剂,目前已用于与性激素分适应症 此药尚在临床试用中。适用于下丘脑功能失常所致闭经,功能失调性子宫出血,避孕药、针所引起的月经失调以及其他原因之排卵障碍。
一、种类及制剂
目前人工合成制剂主要有两种:1、黄体生成素释放激素(LHRH)为10肽化合物,结构与天然提出物完全相同(有认为LHRH即是GnRH)。2、LHRH乙酰胺系9肽化合物,为LHRH类似物,效力比LHRH约强30倍。
二、药理作用
能兴奋脑垂体合成和分泌LH及FSH,促使排卵。药物半衰期很短,能迅速在肝、肾中灭活。
三、功能主治
适用于因妇科疾病或使用避孕药引起的月经失调,包括闭经、功血及排卵障碍等;病变在丘脑下部者,疗效较好。
(一)卵巢功能尚好、雌激素水平正常
1.LHRH月经中期冲击法 于月经周期第14、15天肌注。
2.克罗米芬加LHRH月经中期冲击法 月经第5天开始服用克罗米芬,在第14、15天加用LHRH肌注。
(二)卵巢功能较差、雌激素水平低落
1.LHRH连用加月经中期冲击法 月经周期第5天肌注LHRH,连续7-10天后,肌注LHRH,作冲击治疗。
2.雌激素加LHRH月经中期冲击法 月经第5天起口服炔雌醇,连服10天后用LHRH冲击治疗。闭经病人,不论用何种疗法,最好先用黄体酮或复方黄体酮引起撤药性出血后再治疗,以3个周期为一疗程。
与HCG或HMG及克罗米芬相比,LHRH一般不会出现卵巢滤泡因受到过度刺激而形成囊肿的副作用。
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