患者:刘女士 29岁 2007年10月31日就诊
主诉:近2年未避孕未孕,患者自诉7年前曾做人流一次,此后用工具避孕,近2年未避孕,夫妻双方想要小孩,但一直未孕。月经周期为5-6天/28天,经量中,色佳,有痛经。平时腰及小腹胀痛。
辅查:B超:1、右卵巢优势卵泡(有排卵)2、盆腔积液
白带常规检查:清洁度2度少许白细胞。
细菌培养:支原体阳性、衣原体阳性。
诊断:1、内分泌失调性不孕 2、非淋菌性阴道炎
治疗:中西医结合治疗,中医辨证活血化瘀为主,辅以西医抗菌消炎症。
效果:2007年12月25日查尿HCG阳性,B超宫内早孕,确诊怀孕。
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