这天,武汉黄浦中西医结合医院诊室来了一对年轻夫妇。男子进门后,便四处张望有无“闲人”,确定诊室里无旁人后,他迅速将诊室门关上,然后才坐到医生面前。医生问他,哪里不舒服?男子却有些羞答答地欲说还休。倒是妻子求治心切,快人快语地向医生描述病情:老公这两天阴囊疼痛,皮肤红肿,使得下面那地方都肿大了好多。这可怎么办呀?结合其症状体征及相关检查,医生判断此男子患的是急性附睾炎。

附睾发炎,精子遭殃
在男性生殖系统感染中,附睾炎是常见疾病。多发生在青年或中年人。附睾是精子成熟的部位,又是精子贮存的场所,具有与精子成熟,获能相应的多种生理功能。如果附睾不幸感染了致病微生物,发生炎症,令管腔充血水肿,其养育精子的能力自然降低,甚至处于怠工状态。附睾分泌的各种营养精子的物质均会明显减少,使精子应在附睾获得的各种能力明显减弱,最终导致排出精液中不能活动的精子或死精子比率明显增高。即使是能活动的精子,其活动能力也很弱,从而引发弱精子症或死精子症。炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,这些均可造成临床上不育。
附睾炎常见原因
1、继发于前列腺炎或尿路感染。
2、前列腺摘除术特别是经尿道术式,因手术后尿中可能带菌8~12周,在排尿时尿液返流进入射精管内,引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾。
3、无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎。近来研究发现,尿液可返流入精囊腺内。
附睾炎症状
临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。
1、急性附睾炎症状:
突然高热白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
2、慢性附睾炎症状:
慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛,胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
武汉黄浦中西医结合医院特色治疗附睾炎:
武汉黄浦中西医结合医院专家提醒广大男性朋友:一旦发生附睾炎,必须积极寻求专科医生的帮助,否则会影响生育。为了最大限度地保留患者的生育力,治疗务必彻底。
1、急性附睾炎治疗:
急性附睾炎应适当休息,并给予抗菌素及一般镇痛剂。局部可行热敷、理疗、使用阴囊托带托起阴囊。如有脓肿形成,则需切开引流。此处,还应积极处理原发病因。
2、慢性附睾炎治疗:
慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在,所以,一般治疗措施与慢性前列腺炎相同,治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解,黄浦中西医结合医院采用消炎治疗、物理热疗等综合治疗的方法,疗效
专家特别提示:为了最大限度地保留患者的生育力,治疗务必彻底。急性期症状消失后还应持续治疗4-5天,慢性期还应延续2-4周,以巩固疗效。托起阴囊,局部冷敷,禁忌房事,杜绝烟、酒、辛辣食物,防止充血都是行之有效的措施。
少进食辛辣食物、勿憋尿:
抬高阴囊的目的是为了使阴囊内的附睾与睾丸位置提高,精索松弛,减少因睾丸及附睾肿胀造成的牵扯痛,也使得局部血液、淋巴循环得到改善,局部水肿得以减轻,症状缓解。避免食用辛辣刺激之品及饮酒,以绝内生湿热之源,因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困难,也应注意避免。
附睾炎和性生活
患急性附睾炎时,不要进行性生活。因附睾处于充血、水肿的炎性状态,性交时阴茎广泛充血,会加重附睾的肿胀,不利炎症消退。一定要在附睾炎治愈之后,才能逐步开始性生活。 慢性附睾炎者对性功能几乎无影响。但由于附睾长期受炎症刺激会变硬,在性交达到射精高潮时,附睾及输精管排精收缩,出现疼痛,有时疼痛在同房后还会持续一段时间。对性生活质量有干扰。
武汉黄浦中西医结合医院不孕不育专家提醒:阅读完这篇文章,如果你还有什么疑问的,请点击咨询在线专家 
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