畸形精子症是指精液中异常形态精子数超过20%的一种病症,也称为畸形精子过多症。是男性不育症或导致畸胎的重要原因之一,在男性不育病人中约占2%-12%。
对精子形态的评价要针对整个精子,即包括头、中段和尾。精子形态大小的正常范围是:
1、头部:头长3.5-5.0微米,宽2.0-3.0微米;精子头呈规则椭圆形。当精子头的长宽分别超过5和3微米时,称为大头;分别小于3和2微米时,称为小头。具有临床意义的精子头部异常,包括圆椎形(长宽分别小于5和2微米)、不规则形、双头、和梨形头。衰老型精子头部则出现空泡。
2、体部(中段):体部长5~7.0微米,宽1.0微米。宽超过2微米多反映胞桨小滴末完全退化,其对不育的影响尚待探讨。如果泡桨小滴大于精子头的一半,意味着精子不成熟,属于异常。
3尾部:精子尾长45微米。尾部卷曲常与支原体感染有关。也有人报告,卷曲与锌元素有关。双尾、尾断裂等畸形可能与无症状生殖系统感染有关。因此,出现这一现象可作精液微生物学检查。
精子畸形多种多样,生育功能正常时也可以出现部分畸形精子,只有精子畸形达到一定数量才会影响生育能力。而且各种精子畸形对生育的影响也并不相同。精子头异常大于70%时可能会影响生育,圆锥形精子头超过10%或不规则精子头超过50%都属不正常。中段缺陷或尾部畸形超过25%属不正常。如不成熟精子超过0.5%则意味着精子产生或成熟过程出现障碍。如果有70%的精子畸形,特别妻子有习惯性流产时,应进行染色体检查,以排除男方有染色体异常的可能。
精子畸形自测
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摘要:畸形精子症是指精液中异常形态精子数超过20%的一种病症,也称为畸形精子过多症。是男性不育症或导致畸胎的重要原因之一,在男性不育病人中约占2%-12%。
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